李晴;金鑫瑶;周霞;庞稳泰;王可仪;李楠;郑文科;
LI Qing;JIN Xin-yao;ZHOU Xia;PANG Wen-tai;WANG Ke-yi;LI Nan;ZHENG Wen-ke;Tianjin University of Traditional Chinese Medicine;Evidence-based Medicine Center, Tianjin University of Traditional Chinese Medicine;

• 1:天津中医药大学
• 2:天津中医药大学循证医学中心

摘要(Abstract)：

根据目前已发表的血必净注射液不同临床研究类型,综合分析比较其安全性评价结果间的差异。通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)等6个文献数据库,搜索有关血必净注射液临床安全性的随机对照研究、病例对照研究、队列研究、系统评价及临床安全性(医院)集中监测的所有文献,全面、客观地评价血必净注射液安全性,并对不同研究结果进行差异性分析。共纳入211篇文献,使用血必净注射液患者共46 384例,累计发生不良反应423例。包括随机对照研究191篇、队列研究3篇、系统评价15篇、临床安全性(医院)集中监测2篇,不良反应发生率分别为随机对照研究2.54%(常见)、队列研究2.31%(常见)、系统评价0.95%(偶见)、临床安全性(医院)集中监测0.50%(偶见)。423例不良反应中超一半发生于皮肤及附件系统(151例)、心血管系统(68例)及胃肠系统(65例),表现为皮疹、皮肤瘙痒、心悸、血压下降、恶心呕吐、腹泻等,不良反应程度较轻。其中随机对照研究显示血必净注射液用于恶性肿瘤、多器官功能衰竭时ADR发生率最高,系统评价研究显示血必净注射液用于肝硬化自发性腹膜炎时ADR发生率最高。研究类型不同可导致药物安全性评价结果间的显著差异,样本量、研究目的、质量控制是造成结果偏倚的主要因素。临床安全性(医院)集中监测研究因其大样本、高质量的特点成为当前较好的药物临床安全性评价模式,而全生命周期管理更能客观反映药物安全性,指导临床合理用药。
This study aimed to comprehensively analyze and compare the differences of different clinical study types currently published in the safety evaluation of Xuebijing Injection. Six databases, namely the Cochrane Library, PubMed, EMbase, CNKI, VIP and Wanfang database, were electronically retrieved to collect all types of studies on the safety of Xuebijing Injection, including randomized controlled trials, case-controlled studies, cohort studies, systematic reviews, and centralized monitoring studies of clinical safety(hospital), in order to comprehensively and objectively evaluate the safety of Xuebijing Injection, and analyze the differences of different research results. A total of 211 literatures were included, involving a total of 46 384 patients treated with Xuebijing Injection, and 423 adverse reactions(ADRs) occurred. They included 191 randomized controlled trials, 3 cohort studies, 15 systematic reviews, and 2 centralized monitoring studies of clinical safety(hospital), and the incidence of adverse reactions was 2.54%(common), 2.31%(common), 0.95%(occasionally), and 0.50%(occasionally). More than half of the 423 cases of ADRs occurred in skin and adnexal system(151 cases) and gastrointestinal system(65 cases), including such manifestations as rash, skin itching, nausea and vomiting, diarrhea. The degree of ADRs was mild. Randomized controlled trials showed that the incidence of ADR was the highest when Xuebijing Injection was used for malignant tumor and multiple organ failure. And the systematic evaluation showed that the incidence of ADR was the highest when Xuebijing Injection was used for spontaneous peritonitis of liver cirrhosis. In conclusion, different study types could lead to significant differences in the results of drug safety evaluation. Sample size, study type, and quality control are the main factors for biased results. Due to large sample size and high-quality, centralized monitoring studies become the better clinical safety evaluation model of drugs at present, and full life cycle management could more objectively reflect drug safety and guide clinical rational drug use.

关键词(KeyWords)： 血必净注射液;安全性;不良反应;发生率;文献分析
Xuebijing Injection;safety;adverse reactions;incidence;literature analysis

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金青年基金项目(81603493)

作者(Author): 李晴;金鑫瑶;周霞;庞稳泰;王可仪;李楠;郑文科;
LI Qing;JIN Xin-yao;ZHOU Xia;PANG Wen-tai;WANG Ke-yi;LI Nan;ZHENG Wen-ke;Tianjin University of Traditional Chinese Medicine;Evidence-based Medicine Center, Tianjin University of Traditional Chinese Medicine;

Email:

DOI: 10.19540/j.cnki.cjcmm.20201015.501

参考文献(References)：

• [1] WANG L,LIU Z,DONG Z,et al.Effects of Xuebijing Injection on microcirculation in septic shock[J].J Surg Res,2016,202(1):147.
• [2] 冯燕燕,谢媛媛,汪艳平,等.基于“药物-靶点-通路”网络的血必净注射液治疗脓毒症分子调控机制[J].药学学报,2017,52(4):556.
• [3] 中华危重病急救医学杂志编辑委员会.血必净注射液与安慰剂治疗重症社区获得性肺炎疗效的随机对照试验:研究结果与临床价值 [J].中华危重病急救医学,2019,31(10):1199.
• [4] 国家卫生健康委办公厅,国家中医药管理局办公室.关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)的通知[EB/OL].(2020- 01-27)[2020- 03-24].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202001/4294563ed35b43209b31739bd0 785e67.shtml.
• [5] 国家卫生健康委办公厅,国家中医药管理局办公室.关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)的通知[EB/OL].(2020- 02- 05)[2020- 03-24].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202002/3b09b894ac9b4204a79db5b8912d4440.shtml.
• [6] 国家卫生健康委办公厅,国家中医药管理局办公室.关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)的通知[EB/OL].(2020- 02-19)[2020- 03-24].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202002/8334a8326dd94d329df351d7da8aefc2.shtml.
• [7] 孙维红,马泽通,陈倩,等.血必净注射液不良反应及事件的Meta分析[J].宁夏医科大学学报,2015,37(11):1296.
• [8] ZHENG R,WANG H,LIU Z,et al.A real-world study on adverse drug reactions to Xuebijing Injection:hospital intensive monitoring based on 93 hospitals (31 913 cases)[J].Ann Transl Med,2019,7(6):117.
• [9] The Cochrane Collaboration.Cochrane handbook for systematic reviews of intervention[M].America:John Wiley & Sons,2005.
• [10] 林浩,杨爱莲,王泳.血必净注射液治疗晚期恶性肿瘤合并肿瘤热的疗效观察[J].福建医药杂志,2014,36(6):107.
• [11] 钱美芬.探讨血必净在恶性肿瘤患者发热中的临床应用价值[J].中国医药导刊,2014,16(3):486.
• [12] 林少真.血必净注射液应用于晚期非小细胞肺癌(瘀阻肺络证)化疗患者的临床研究[D].福州:福建中医药大学,2011.
• [13] 顾丽梅.血必净治疗恶性肿瘤发热患者疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2008,17(10):1503.
• [14] 谢新梅,肖春霞.血必净注射液治疗癌性发热临床观察[J].亚太传统医药,2011,7(1):45.
• [15] 樊玉祥,吴林波,曾凡业,等.血必净辅助治疗消化道恶性肿瘤相关性腹膜炎的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志,2015,31(9):731.
• [16] 李广伟,田玉红,赵军.右美托咪定联合血必净对胃肠癌根治术后谵妄的影响[J].中国药业,2019,28(14):44.
• [17] 魏素芬.血必净注射液减轻原发性肝癌化疗栓塞后综合征的临床观察[D].广州:广州中医药大学,2018.
• [18] 李松,欧汝奋,林恒,等.血必净治疗恙虫病并发多脏器功能障碍患者的疗效及安全性观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(20):64.
• [19] 欧汝奋,李松,周舍典,等.血必净对恙虫病者多器官功能障碍的疗效及临床观察[J].中国医药指南,2015,13(22):195.
• [20] 王志方,邢嵘.血必净注射液在严重外伤并发多器官功能障碍综合征应用中的评价[J].实用药物与临床,2015,18(9):1048.
• [21] 董新,陈芳,蔡婷婷.血必净对重度颅脑外伤患者免疫系统的影响研究[J].中国现代医生,2017,55(5):23.
• [22] 胡均贤,袁玉明,徐春林,等.血必净注射液在重型颅脑损伤脑疝患者开颅术后的临床应用研究[J].中医药导报,2019,25(17):81.
• [23] 甄根深,刘威,张奇峰,等.血必净注射液联合肠内营养制剂对中重度颅脑损伤合并心肌损伤患者血清炎性因子、NT-proBNP、IMA及H-FABP的影响[J].现代中西医结合杂志,2018,27(20):2199.
• [24] 吴晶晶,杨赤杰.血必净注射液治疗儿童急性胰腺炎的临床疗效[J].解放军药学学报,2017,13(1):100.
• [25] 杨坤,赵景成.血必净对重症急性胰腺炎致急性肾损伤的保护作用[J].中国中西医结合消化杂志,2016,24(10):765.
• [26] 陈静.血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清细胞因子水平的影响[J].广州医药,2018,49(3):71.
• [27] 胡岗,文放桃,蒋启梅,等.血必净注射液综合治疗重症急性胰腺炎疗效观察[J].中国药房,2010,21(31):75.
• [28] 劳之勇,曾琦,邢柏.血必净治疗重症急性胰腺炎的相关性研究[J].山东医药,2009,49(8):87.
• [29] 任晓明,李洁,陈赫军,等.血必净注射液治疗儿童急性胰腺炎的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(7):999.
• [30] 邵建伟,周伟君,盛慧球,等.血必净注射液对重症急性胰腺炎治疗中炎症因子的影响[J].中国新药与临床杂志,2013,32(5):379.
• [31] 魏浩波,林育波,林晓生.血必净注射液对重症急性胰腺炎致急性肾损伤的保护分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(17):3175.
• [32] 刘向东.中药注射液对胰腺炎hs-CRP、IL-6及TNF-α水平的影响及疗效评估[J].世界华人消化杂志,2017,25(10):929.
• [33] 刘兴霞,郭浩.乌司他丁联合血必净治疗急性胰腺炎疗效及对炎症因子、高敏C反应蛋白的影响[J].医药论坛杂志,2018,39(12):51.
• [34] 欧光武,梁日光,黄燕金,等.探讨生长抑素联合血必净治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性[J].中国现代药物应用,2019,13(1):15.
• [35] 阮明文.乌司他丁联合血必净注射液治疗急性胰腺炎的临床研究[J].临床合理用药杂志,2011,4(22):51.
• [36] 汪中衡,肖顺国,李栋柏.乌司他丁和血必净联用治疗急性胰腺炎疗效观察[J].实用中西医结合临床,2011,11(2):20.
• [37] 王雪,王先坤,岑荣飞,等.血必净注射液对重症急性胰腺炎疗效及患者细胞免疫功能的影响[J].中国新药与临床杂志,2015,34(6):476.
• [38] 连明伟.观察血必净注射液治疗瘀毒互结型高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效[D].沈阳:辽宁中医药大学,2019.
• [39] 向桂林.血必净注射液治疗急性胰腺炎临床观察[D].沈阳:辽宁中医药大学,2016.
• [40] 周华.血必净联合奥曲肽治疗重症胰腺炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(10):66.
• [41] 陈科平.盐酸戊乙奎醚联合血必净治疗急性有机磷中毒并发心肌损伤97例[J].中国药业,2014,23(5):75.
• [42] 刘金霞.长托宁联合血必净对53例急性有机磷中毒患者心肌损伤保护作用的观察[J].中国民族民间医药,2014,23(15):44.
• [43] 钱亚玲.急诊救治有机磷农药中毒的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(20):5.
• [44] 王建峰,吴晓珂.血必净治疗百草枯中毒后肺损伤162例临床分析报告[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(4):38.
• [45] 王金.碳酸氢钠联合血必净对急性重度敌敌畏中毒患者的急救疗效观察[J].现代养生,2017(18):67.
• [46] 陈爽,刘浩,林彤彦,等.血必净注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎的临床研究[J].中西医结合研究,2019,11(1):8.
• [47] 陈贤坤.血必净治疗重症肺炎的临床效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(18):131.
• [48] 邓永宾.血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的疗效分析[J].黑龙江医学,2014,38(5):521.
• [49] 房新苗.血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎的临床疗效观察[J].中国医药指南,2014,12(11):267.
• [50] 黄道永,林凯旋.中西药联合治疗老年重症肺炎20例[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(10):49.
• [51] 黄森.血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎效果及安全性评价[J].中外医学研究,2017,15(35):49.
• [52] 刘楠,纪文阳,吴霞,等.血必净治疗缺血性脑卒中伴重症肺炎临床效果分析[J].中医临床研究,2019,11(4):56.
• [53] 卢万向.中西药联合治疗老年重症社区获得性肺炎临床体会[J].内蒙古中医药,2012,31(10):21.
• [54] 律师.血必净佐治老年重症肺炎45例及对免疫指标的影响[J].中国药业,2015,24(20):116.
• [55] 马丽华.血必净注射液在重症肺炎患者的临床应用[C].北京:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议,2016.
• [56] 马西凡.血必净联合抗生素治疗坠积性肺炎32例疗效观察[J].临床医学,2016,36(4):51.
• [57] 蒙素丹,谢斌.血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效观察[J].现代药物与临床,2018,33(3):518.
• [58] 申明月,张红星.血必净注射液对老年重症肺炎患者的临床疗效及安全性观察[J].中国医药导刊,2012,14(1):45.
• [59] 宋波,柴艳芬.血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效研究[J].吉林医学,2015,36(14):3101.
• [60] 谭红梅,谭春梅,冯晓丽,等.血必净联合局部微波治疗对肺炎血清中白介素-6及肿瘤坏死因子-α表达水平的影响[J].实用医院临床杂志,2017,14(6):148.
• [61] 田静,杨爽,宋丹丹,等.血必净在治疗重症肺炎中的临床疗效研究进展[J].临床肺科杂志,2019,24(5):865.
• [62] 王浩.浅析血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎的临床价值[J].中国卫生标准管理,2016,7(16):141.
• [63] 王琼.血必净在重症肺炎治疗中的疗效观察[J].实用中西医结合临床,2013,13(7):13.
• [64] 王石磊,邢丽华.血必净注射液佐治社区获得性肺炎的疗效及安全性探究[J].中国医药指南,2013,11(3):8.
• [65] 王悦悦,蒋鸿儒.血必净注射液联合刮痧疗法治疗肺炎的临床疗效观察[J].现代养生,2017(2):118.
• [66] 毕展建,解洁.血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床效果分析[J].中国农村卫生,2015(10):20.
• [67] 邹晓云.血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床疗效[J].中国实用医药,2020,15(3):129.
• [68] 闫明瑞.血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床效果分析[J].中国实用医药,2019,14(26):64.
• [69] 吴裕勇,韦晓春,罗晖,等.血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床疗效及安全性[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(47):11.
• [70] 张华.血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的效果及对肺功能指标影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(59):74.
• [71] 周晓娜.血必净注射液联合多巴酚丁胺和酚妥拉明治疗重症肺炎合并心力衰竭的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(3):507.
• [72] 张雪姣.血必净联合抗生素治疗重症肺炎的临床效果研究[J].河南医学研究,2017,26(3):425.
• [73] 吴会玲,宋希,申玉英.血必净注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(11):1725.
• [74] 吴涛,任朝凤.血必净联合抗生素治疗老年重症社区获得性肺炎疗效分析[J].大家健康(学术版),2016,10(13):297.
• [75] 袁广胜.血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染患者的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(21):4278.
• [76] 祝亚静.血必净注射液佐治老年重症肺炎的临床研究[J].河北医学,2015,21(10):1683.
• [77] 张淑兰,孟祥海,郝艳云.早期应用血必净联合胸腺五肽治疗老年重症肺炎的临床疗效[J].中国老年学杂志,2015,35(20):5844.
• [78] 叶娘焕.血必净联合西药治疗老年坠积性肺炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2014,28(4):116.
• [79] 吴江莹,吴江雁,刘晓新.血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎的临床疗效观察[J].中草药,2013,44(16):2285.
• [80] 叶青.血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床效果分析[J].中国医疗前沿,2013,8(14):29.
• [81] 周干,林峰,左文杰.血必净注射液治疗重症肺炎84例疗效观察[J].药物评价研究,2012,35(3):197.
• [82] 张景荣,张高峰,鞠萍.血必净治疗重症肺炎的临床研究[J].中国医药指南,2010,8(33):86.
• [83] 张琦,许玲华,李萍.血必净注射液治疗老年重症肺炎患者疗效观察[J].中国医药导报,2008,5(33):68.
• [84] 应佑华,王征.血必净注射液辅助治疗手术后肺炎35例[J].医药导报,2008(7):798.
• [85] 张建,邵波,艾怙怙.血必净注射液治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致肺部感染的临床疗效及安全性研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,24(11):83.
• [86] 陆斌.血必净注射液联合抗生素治疗老年肺部感染临床观察[J].内蒙古中医药,2012,31(6):8.
• [87] 聂峰,孙煦勇,李壮江,等.黄芪与血必净注射液在肾移植后肺部感染中的联合应用[J].中国组织工程研究与临床康复,2011,15(53):9949.
• [88] 付志彬,钟山,朱涛,等.血必净辅助治疗对于重度AECOPD患者血中TNF-α水平的影响和对HIF-1α活化的调节作用[J].西部医学,2014,26(12):1601.
• [89] 范德斌,秦雪屏,徐金柱,等.血必净注射液治疗AECOPD 86例临床研究[J].云南中医中药杂志,2012,33(11):18.
• [90] 李新爱.血必净注射液治疗AECOPD合并脓毒症的临床评价[D].福州:福建中医药大学,2012.
• [91] 叶玲.AECOPD患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原的临床意义及血必净干预特点和疗效评价[D].福州:福建中医药大学,2009.
• [92] 柏山.血必净治疗重度慢性阻塞性肺病急性发作临床疗效分析[J].黑龙江医药,2013,26(6):1187.
• [93] 陈余清,宫蓓蕾,张永,等.血必净在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的作用研究[J].中国全科医学,2011,14(5):550.
• [94] 段利民,宁超值.血必净注射液协同治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察[J].中国继续医学教育,2015,7(31):219.
• [95] 马蕾,李兴德,张红星.老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(3):466.
• [96] 米婷,尚东,李媛,等.血必净联合乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效[J].现代生物医学进展,2017,17(33):6544.
• [97] 穆林.血必净注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(9):136.
• [98] 涂思义.血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察及对内毒素水平的影响[D].福州:福建中医药大学,2010.
• [99] 王宁.血必净治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效观察[D].沈阳:辽宁中医药大学,2017.
• [100] 王屏,李庆,朱立勤,等.血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察[J].天津药学,2007(4):43.
• [101] 王雪琴.血必净注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用[J].实用中西医结合临床,2015,15(5):18.
• [102] 张玲慧,孙洁,高晓粉,等.桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果观察[J].临床误诊误治,2019,32(5):29.
• [103] 张子洲,钱璞,沈科.布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合血必净治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2019,35(1):10.
• [104] 席瑞,张邹阳,张亮,等.血必净协同治疗对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床肺部感染评分、炎症标记物及免疫功能的影响[J].中华中医药学刊,2017,35(5):1240.
• [105] 徐惠惠,金丽娜,曹樟全.血必净和乌司他丁分别联合常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征疗效比较[J].中国药师,2017,20(5):864.
• [106] 赵莉.血必净注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察[J].天津药学,2013,25(1):46.
• [107] 崔岩.血必净注射液在急性脓毒症患者治疗中的应用价值研究[J].中国医药导刊,2012,14(10):1762.
• [108] 黎清标,曾庆春,佟琳,等.血必净对老年脓毒症患者的疗效和机制研究[J].医学研究杂志,2009,38(6):50.
• [109] 阿不力克木,张延林,努尔阿依木.血必净联合乌司他丁对重症脓毒症患者的疗效和安全性[J].中国卫生产业,2013,10(5):78.
• [110] 安宇,何敬远,王义兴,等.乌司他丁联合血必净治疗重症脓毒症的研究[J].现代生物医学进展,2011,11(15):2898.
• [111] 蔡金亮,谢文杰,罗建芬,等.脓毒症患者联合使用前列腺素E-1的疗效及对促炎及抗炎因子水平的影响[J].山西医药杂志,2018,47(10):1134.
• [112] 蔡绚,蔡涛,虞晓红.血必净注射液与头孢哌酮钠/舒巴坦钠协同治疗脓毒症的临床观察[J].中国药房,2008,19(20):1565.
• [113] 曾凡杰,唐柚青,唐丽群.血必净联合乌司他丁对脓毒症休克患者心肌损伤的保护作用[J].岭南急诊医学杂志,2016,21(3):207.
• [114] 陈云霞,李春盛.血必净治疗脓毒症的随机对照多中心临床研究[J].中华急诊医学杂志,2013,22(2):130.
• [115] 崔文华,代献科.乌司他丁联合血必净治疗烧伤脓毒症的临床效果观察[J].潍坊医学院学报,2016,38(4):319.
• [116] 龚振华,姚建,杨军,等.血必净联合胸腺肽α-1治疗烧伤脓毒症患者的临床疗效[J].重庆医学,2011,40(4):339.
• [117] 何盛琴.血必净联合低分子肝素治疗严重脓毒症患者的临床疗效[J].现代诊断与治疗,2016,27(17):3163.
• [118] 李晓燕.用乌司他丁联合血必净治疗重症脓毒症的临床效果评析[J].当代医药论丛,2015,13(24):161.
• [119] 卢静,肖斌,苏天生,等.血必净联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤的保护效应[J].现代中西医结合杂志,2018,27(24):2653.
• [120] 吕海,鲁俊,陈明祺,等.血必净治疗脓毒症随机平行对照研究[J].中国实用医药,2014,9(15):156.
• [121] 茅尧生,吕铁,孟东亮,等.血必净联合乌司他丁对重症脓毒症的疗效及作用机制的研究[J].中国急救医学,2008,28(12):1077.
• [122] 梅小青.血必净注射液对脓毒症心肌损伤临床干预观察[D].广州:广州中医药大学,2014.
• [123] 施巍,苟小军,裴新军,等.血必净注射液治疗脓毒症的临床观察[J].中医药导报,2017,23(1):102.
• [124] 孙强,杨莉,艾则赞,等.乌司他丁联合血必净对重症脓毒症的疗效及临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(8):108.
• [125] 李忠艳.血必净改善脓毒症患者免疫功能及营养状态的临床疗效观察[D].哈尔滨:黑龙江中医药大学,2019.
• [126] 江乐,茅尧生.中药制剂辅助治疗重症脓毒症的药效评估[J].中国医院药学杂志,2013,33(13):1078.
• [127] 张萌,方悦,赵正.血必净注射液联合持续性肾脏替代治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的疗效[J].中国医师杂志,2019,21(8):1239.
• [128] 吴晓华,龚曼芹.血必净注射液联合乌司他丁注射液治疗重症脓毒症休克患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(14):1295.
• [129] 赵广阔,刘永华.血必净联合乌司他丁对重症脓毒症的临床研究[J].检验医学与临床,2013,10(20):2718.
• [130] 赵森伟.血必净与低分子肝素对严重脓毒症患者凝血功能及预后的影响[D].天津:天津医科大学,2011.
• [131] 谢颖光.血必净注射液治疗脓毒症的临床研究及免疫调节机制探讨[D].济南:山东中医药大学,2007.
• [132] 谢浩荣,王恺,梁晓路.血必净注射液对肝胆胰腺手术后患者炎症反应的防治作用:回顾性队列研究[J].中华危重病急救医学,2018,30(10):983.
• [133] ZHANG Q,LI J,LIANG X,et al.The preventive effect of Chinese herbal preparation Xuebijing against hyperactive inflammation after hepato-pancreato-biliary surgery[J].Ann Transl Med,2019,7(18):481.
• [134] ZHANG M,DING X,LIU Y,et al.Efficacy and safety of Xuebijing Injection in aged septic patients[J].Pharm Care Res,2016,16(6):473.
• [135] 连宝涛,刘枚芳,徐景利,等.血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的系统评价[J].中成药,2016,38(3):519.
• [136] 胡晶,商洪才,李晶,等.血必净注射液治疗脓毒症的系统评价[J].解放军医学杂志,2010,35(1):9.
• [137] 周高生,何本让,叶丽君,等.血必净联合乌司他丁治疗脓毒症疗效的Meta分析[J].广东医学院学报,2014,32(5):626.
• [138] 姜丽萍,张丹,罗丽,等.乌司他丁联合血必净治疗脓毒症临床疗效的系统评价[J].重庆医科大学学报,2015,40(10):1290.
• [139] 隋明亮,顾蓓茜,张国新,等.血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症的Meta分析[J].吉林医学,2017,38(4):664.
• [140] CHEN G,GAO Y,JIANG Y,et al.Efficacy and safety of Xuebijing Injection combined with ulinastatin as adjunctive therapy on sepsis:a systematic review and Meta-analysis[J].Front Pharmacol,2018,9:743.
• [141] 李继红,徐国良,林淑梅,等.血必净注射液治疗慢性肺心病心力衰竭有效性及安全性的系统评价[J].中国中医急症,2012,21(5):741.
• [142] 任杰,李倩,刘国恩.血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的Meta分析[J].中国药物经济学,2014,9(9):9.
• [143] 郑蕊,张莉,田然,等.血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的Meta分析[J].中华危重病急救医学,2015,27(8):682.
• [144] 白云苹,王海峰,王明航,等.中药复方针剂血必净注射液辅助治疗重症肺炎随机对照试验的系统评价[J].中国中西医结合急救杂志,2012,19(5):257.
• [145] 朱明锦,张庚,胡马洪,等.化瘀解毒之血必净注射液治疗重症肺炎疗效的系统评价[J].中国循证医学杂志,2014,14(4):462.
• [146] 白云苹,王明航,王海峰,等.血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征随机对照试验的系统评价[J].中国中西医结合急救杂志,2011,18(2):69.
• [147] 陈丽娟.血必净治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析[D].遵义:遵义医学院,2016.
• [148] 李国政,肖扬,朱家旺,等.血必净注射液治疗脓毒性休克的系统评价[J].中国中医急症,2016,25(5):834
• [149] 韩丹.中药联合西药治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎:系统评价及Meta分析[D].沈阳:辽宁中医药大学,2018.
• [150] 何芳,陈赫军,张霄,等.我院血必净注射液的ADR集中监测研究[J].中国药房,2017,28(29):4089.
• [151] 国家食品药品监督管理总局.基本概念:什么是药品不良反应?[EB/OL].(2010- 07- 05)[2020- 03-24].https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/kpzhsh/kpzhshyp/20110705171301975.html.
• [152] 国家食品药品监督管理总局.基本概念:什么是药品不良事件?[EB/OL].(2010- 07- 05)[2020- 03-24].https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/kpzhsh/kpzhshyp/20110705171301798.html.
• [153] 逯豫霞,李劭凝,崔超.血必净注射液联合替格瑞洛和阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(7):1007.
• [154] 孙斌,杨正平.血必净对高原地区脓毒血症合并DIC的防治作用[J].中国基层医药,2007,14(7):1190.
• [155] 孙卫军,林观样.血必净注射液的不良反应监察[J].海峡药学,2010,22(2):180.