综述

  • 常用“有毒”中药减毒配伍研究进展及策略

    高月;李川;梁爱华;高秀梅;赵艳玲;

    中药的减毒配伍是保障中药安全性的有效措施。但中药减毒配伍研究面临诸多难点,涉及因素包括品种基原、炮制方法、配伍模式、用药剂量等,呈现出“毒性物质的不确定性”“毒性发生的隐匿性”“安全剂量的模糊性”“毒-效关系的复杂性”和“个体差异的特殊性”等特征,使得“分子-细胞-器官-整体”系统评价模型的一致性、“多药多物质”的联合暴露、“毒性-功效-配伍-证候”的关联、“量-时-毒-效”转化规律等成为影响中药临床安全研究的关键科学问题。针对上述关键科学问题,应遵循“始于临床、证于基础、终于临床”的模式,通过构建“分子-细胞-器官-整体”多水平毒性确证、多药多物质相互作用和联合暴露、多层面循证、多“量-时-毒-效”转换、基础与临床生物标志物一致性求证等“五多一证”技术体系,系统研究其减毒增(存)效配伍的作用特征、单药和多药体内命运、毒性发生分子机制、“量-时-毒-效”转化规律及病证结合的有毒中药临床特征。通过研究“两类三种机制”赋予中医七情和合配伍理论新内涵,最终提出安全用药策略。

    2022年08期 v.47 1989-1994页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K]
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  • 基于“经验-成分-活性-电子感官”的中药饮片质量综合评价体系的探讨

    李明利;高文雅;王宏洁;司南;周严严;魏晓露;边宝林;赵海誉;

    中药饮片质量优劣评价严重制约下游产业链高质量发展,是推动中药“优质优价”“优质优先”战略的重要抓手。当下,中药饮片质量评价的主要手段还停留在化学成分评价层面,囿于前期研究基础及条件限制,往往忽略了传统经验鉴别在饮片质量评级中的核心价值,传统的鉴别经验可以认为是基于临床经验的对药材质量的固化及映射,传统经验鉴别应成为中药饮片质量评价的重要依据。通过现代科学手段,从化学、效应、表征等多个维度对经验鉴别进行客观化研究,是当前饮片评价体系亟待解决的问题。综上,该研究提出构建以经验评价为核心、以可真实反映经验鉴别的化学成分为内涵、以生物效应评价为支撑、以电子感官评价为出口的中药饮片“经验-成分-活性-电子感官”综合评价体系,以期将中药饮片质量的传统经验评价量化为化学、生物学、感官模拟的客观化评价体系,为基于临床的中药饮片质量评价研究提供参考。

    2022年08期 v.47 1995-2007页 [查看摘要][在线阅读][下载 1276K]
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  • 中药配方颗粒:历史、现状及“后试点时代”的发展展望

    路露;施钧瀚;侯富国;王小鹏;谢梦迪;岳佑凇;桂新景;李学林;刘瑞新;

    中药配方颗粒是我国中药传统汤剂剂型积极“转型”的适配产物,相较传统饮片有携带、储存方便等众多优点,且在中医药现代化的时代背景下将逐渐发展成为一种重要的中药应用形式。随着2021年2月《关于结束中药配方颗粒试点工作的公告》的发布并于同年11月正式实施,中药配方颗粒的发展由此踏入新征程,整体步入全面竞争的“后试点时代”,其发展前景一片大好,但质量问题和标准问题是未来发展仍需应对的两大挑战。该研究梳理了中药配方颗粒的发展线,并对其技术进展、国内市场现状及发展中存在的主要问题作简要分析,有针对性地对其“后试点时代”的发展提出探讨性建议和展望,以期为其合理应用及产业发展提供一定的参考。

    2022年08期 v.47 2008-2014页 [查看摘要][在线阅读][下载 1241K]
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  • 基于药性表征思路的中药挥发油经皮外用“药辅兼济”研究模式

    陈军;姚俊宏;王裔惟;东梅;陆姗姗;严国俊;段金廒;

    中药挥发油具有“药”“辅”双重作用并可以直接组方入药,传统效应研究思路是比较加入挥发油前后复方效应变化但不能阐明促渗作用,现代研究则套用化学促渗剂思路研究透皮促渗作用而忽视了其整体效应。该文在证明中药挥发油透皮促渗作用存在药性规律的基础上,基于“组分-递送-效应”外用中药药性表征思路,探索性地提出中药挥发油经皮外用“药辅兼济”研究模式,其核心思想是认为中药挥发油多元组分及其不同递送过程是决定其外用效应的关键因素,该研究模式有望为在中医原创思维指导下开展中药挥发油经皮外用研究提供借鉴。

    2022年08期 v.47 2015-2020页 [查看摘要][在线阅读][下载 1438K]
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  • 乌骨鸡遗传多样性与品种鉴定研究进展

    刘姣;张恬;付璐;李慧;黄璐琦;袁媛;

    乌骨鸡是我国家禽品种基因库中具有特殊经济价值的宝贵禽类之一,药用、食用历史悠久。味甘、辛,性热,具有补肝肾、益气血、养阴清热、调经健脾、补肾固精等功效,在增强体力、补血、治疗糖尿病和妇科疾病等方面效果显著。由于我国各地环境条件、选种条件、饲养条件的不同,形成了不同类型地方乌骨鸡品种,主要集中在江西省泰和、万安、吉安等地和福建省莆田、晋江、永春等沿海一带地区。我国地方鸡种早期体型、外貌、毛色等不一,血缘紊乱,遗传性状极不稳定。且我国乌骨鸡种类繁多、外观性状相似,导致市场乌骨鸡品种混乱。近年来随着分子生物学技术的迅猛发展,对乌骨鸡遗传学进行了大量研究。该文从形态学、染色体、蛋白质和DNA水平对目前我国乌骨鸡种质资源、遗传多样性及品种鉴定的相关研究进展进行总结和分析,介绍了线粒体DNA、微卫星标记、单碱基核苷酸多态性标记等DNA水平标记的原理、应用现状、局限性等,为乌骨鸡的优异性状基因发掘、我国地方乌骨鸡种质资源保护和利用提供理论依据。

    2022年08期 v.47 2021-2027页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K]
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基于优势病种的藏族药名方制剂药效研究专题

  • 珍宝类藏族药复方防治中枢神经系统疾病的研究进展

    罗晓敏;丁翼;张博宇;王存萍;张娥;谭睿;龚普阳;顾健;

    珍宝类藏族药复方是藏族医在中枢神经系统疾病临床治疗中常用的特色品种。通过对七十味珍珠丸、如意珍宝丸、二十五味珍珠丸及二十五味珊瑚丸等珍宝类藏族药复方的现代研究进行总结,发现其对脑卒中、阿尔茨海默病、癫痫、血管神经性头痛及血管性痴呆等中枢神经系统疾病具有显著临床治疗优势。药理研究表明珍宝类藏族药复方改善中枢神经系统疾病的作用机制主要涉及促进脑组织微循环、调节血脑屏障通透性、减轻炎症反应、降低氧化应激损伤及抑制神经细胞凋亡等。该文基于临床与药理研究的整合归纳分析,以期为该类药物防治中枢神经系统疾病的特色作用机制阐释与新药二次开发提供理论参考与科学依据。

    2022年08期 v.47 2028-2037页 [查看摘要][在线阅读][下载 1537K]
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  • 藏族药二十五味松石丸调控肠道菌群改善非酒精性脂肪性肝炎的作用机制研究

    简程芳;张博宇;王存萍;沙玉茹;李阿溶;龚普阳;顾健;谭睿;

    探究藏族药二十五味松石丸(Ershiwuwei Songshi Pills, ESP)对非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis, NASH)小鼠肠道菌群的影响。将48只雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组(control),模型组(MCD),藏族药二十五味松石丸高(ESP 0.8 g·kg~(-1))、中(ESP 0.4 g·kg~(-1))、低(ESP 0.2 g·kg~(-1))剂量组和吡格列酮组(pioglitazone, PGZ 10 mg·kg~(-1)),每组8只。空白组普通饲料喂养,其余5组蛋氨酸-胆碱缺乏(methionine-choline-deficient, MCD)饲料喂养5周构建非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型,造模的同时灌胃(ig)给予相应的药物进行干预;实验过程中记录小鼠体质量、日饮水量及日摄食量的变化;实验结束后收集肝组织,苏木精-伊红染色(HE)染色观察肝脏病理变化,油红O染色观察肝脏脂肪堆积情况,检测血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和肝组织中甘油三酯(TG)的含量;采用16S rRNA高通量测序技术检测小鼠肠道菌群的变化。结果显示,与模型组相比,二十五味松石丸高、中、低剂量组和吡格列酮组血清中的AST、ALT和肝组织中TG含量显著降低,对肝细胞脂肪变性和肝脏中脂肪堆积均有改善作用。16S rRNA测序结果显示,模型组肠道菌群丰度和多样性指数降低,二十五味松石丸组小鼠肠道菌群的丰度和多样性指数升高,并且在门水平上降低了厚壁菌门Firmicutes与拟杆菌门Bacteroidetes的比例;在改变肠道菌群组成方面,降低了肠道菌群中Erysipelotrichia和Faecalibaculum的丰度,提高了Desulfovibrionaceae、Rikenellaceae、Lachnospiraceae和Ruminococcaceae的丰度。该研究发现藏族药二十五味松石丸对MCD饮食诱导的NASH具有保护作用,其作用机制可能是通过调节肠道菌群的变化,改变肠道菌群的组成,抑制肠道菌群的失调,进而改善NASH。

    2022年08期 v.47 2038-2048页 [查看摘要][在线阅读][下载 2123K]
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  • 基于Keap1/Nrf2与TLR4/NF-κB p65信号通路研究藏族药二十五味松石丸改善对乙酰氨基酚致小鼠肝损伤的作用机制

    沙玉茹;罗晓敏;丁翼;杨斌;简程芳;龚普阳;顾健;谭睿;

    该研究基于Keap1/Nrf2与TLR4/NF-κB p65信号通路研究藏族药二十五味松石丸(Ershiwuwei Songshi Pills, ESP)改善对乙酰氨基酚(acetaminophen, APAP)致小鼠肝损伤的作用机制。将昆明小鼠随机分为空白组,模型组,二十五味松石丸高(400 mg·kg~(-1))、中(200 mg·kg~(-1))、低(100 mg·kg~(-1))剂量组和乙酰半胱氨酸(N-acetyl-L-cysteine, NAC)组。各给药组小鼠均连续给药14 d后,除空白组外,其余各组小鼠腹腔注射200 mg·kg~(-1) APAP,12 h后收集小鼠血清与肝脏组织。通过肝脏病理切片苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining, HE),并检测小鼠血清中天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)水平以及肝组织匀浆中谷胱甘肽(glutathione, GSH)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、过氧化氢酶(catalase, CAT)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity, T-AOC)水平,观察与分析二十五味松石丸对APAP致小鼠肝损伤的保护作用。通过ELISA法测定小鼠血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)、白细胞介素(interleukin-1 beta, IL-1β)与(interleukin-6,IL-6)水平,Western blot法测定小鼠肝细胞核内核转录因子E2相关因子2(nuclear transcription factor E2 related factor 2,Nrf2)、细胞质kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(kelch-like ECH-associated protein 1,Keap1)、肝脏内Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)以及细胞核内核因子-κB p65(nuclear factor-kappa B,NF-κB p65)蛋白表达,实时荧光定量PCR测定小鼠肝脏中谷氨酸半胱氨酸连接酶催化亚基(glutamate-cysteine ligase catalytic subunit, GCLC)、谷氨酸半胱氨酸连接酶调节亚基(glutamate-cysteine ligase regulatory subunit, GCLM)、血红素氧合酶1(heme oxygenase-1,HO-1)、还原型辅酶/醌氧化还原酶[NAD(P)H dehydrogenase quinone 1,NQO-1]基因mRNA相对表达水平,初步探究藏族药二十五味松石丸改善APAP致小鼠肝损伤的作用机制。结果显示,与模型组相比,二十五味松石丸给药组小鼠肝脏病理损伤程度有所改善;血清中AST、ALT水平有所降低;肝脏中GSH、SOD、CAT、T-AOC水平有所升高,MDA、MPO有所降低;血清TNF-α、IL-6水平有所降低;小鼠肝脏细胞质Keap1、细胞核NF-κB p65表达有所减少,细胞核Nrf2表达有所增加,肝脏TLR4表达无显著性差异;GCLC、GCLM、HO-1、NQO-1等抗氧化基因mRNA相对表达量也有所增加。研究结果表明,二十五味松石丸可减轻APAP引起的氧化损伤与炎症反应,其作用机制可能与Keap1/Nrf2信号通路以及TLR4/NF-κB p65通路上的信号转导因子有关。

    2022年08期 v.47 2049-2055页 [查看摘要][在线阅读][下载 1740K]
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  • 藏族药二十五味松石丸治疗慢性胆汁淤积小鼠的血清代谢组学研究

    李阿溶;王存萍;丁翼;简程芳;张乐;顾健;谭睿;

    采用喂养含3,5-二乙氧基羰基-1,4-二氢-2,4,6-三甲基吡啶(3, 5-diethoxy carbonyl-1, 4-dihydro-2, 4, 6-trimethylpyridine, DDC)的饲料建立慢性胆汁淤积小鼠模型,基于液相色谱-质谱(LC-MS)检测技术的代谢组学分析方法,探究二十五味松石丸(Ershiwuwei Songshi Pills, ESP)对慢性胆汁淤积小鼠的内源性代谢物的影响。结果发现ESP能够有效改善模型组小鼠的病理性损伤以及降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)水平。代谢组学筛查得到模型组与空白组、模型组与ESP组13个共有的差异代谢物,分别是尿酸(uric acid)、乙醇醛(glycolaldehyde)、犬尿氨酸(kynurenine)、黄素腺嘌呤二核苷酸(flavin adenine dinucleotide)、L-3-苯乳酸(L-3-phenyllactic acid)、I-尿胆素(I-urobilin)、白三烯D4(LTD4)、牛磺胆酸(taurocholic acid)、trioxilin A3、1D-肌醇1,4-二磷酸(D-inositol-1,4-diphosphate)、PC[16:0/20:2(11Z,14Z)]、PC[14:0/22:2(13Z,16Z)]、PC[20:4(5Z,8Z,11Z,14Z)/20:4(5Z,8Z,11Z,14Z)]。ESP干预后,13个差异代谢物的含量均有明显回调,通路分析显示,ESP主要通过影响花生四烯酸代谢、甘油磷脂代谢、色氨酸代谢、初级胆汁酸的生物合成等途径来达到治疗效果。该研究从代谢物角度阐释了二十五味松石丸抗慢性胆汁淤积的作用机制。

    2022年08期 v.47 2056-2063页 [查看摘要][在线阅读][下载 1793K]
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  • 藏族药二十五味珍珠丸对缺血性脑卒中大鼠的保护作用及其机制研究

    刘智嘉;王存萍;杨斌;王楠;王琴;顾健;谭睿;

    研究二十五味珍珠丸对缺血性脑卒中大鼠的保护作用。将90只4周龄的SPF级SD雄性大鼠随机平均分成6组(n=15):假手术组、模型组、尼莫地平组(12 mg·kg~(-1))、二十五味珍珠丸高剂量组(400 mg·kg~(-1))、二十五味珍珠丸中剂量组(200 mg·kg~(-1))、二十五味珍珠丸低剂量组(100 mg·kg~(-1))。模型组、尼莫地平组、二十五味珍珠丸组采用改良的线栓法制作永久性大脑中动脉闭塞模型(permanent middle cerebral artery occlusion model, PMCAO),假手术组不插入线栓。造模手术前尼莫地平组和二十五味珍珠丸组每天灌胃给药1次,连续24 d,并于造模前1 h给药1次,假手术组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃。测定存活大鼠的神经行为学评分;采用TTC法检测大鼠脑梗死体积;采用HE法观察大鼠脑组织病理学;采用ELISA检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)表达水平;采用RT-PCR检测大鼠脑组织中Notch 1、Jagged 1、Hes 1、Bcl-2 mRNA的表达;采用Western blot检测大鼠脑组织中凋亡相关因子caspase-3蛋白的表达;采用免疫荧光法检测大鼠脑组织血管内皮生长因子(VEGF)、CD34阳性细胞表达水平。二十五味珍珠丸低、中、高剂量组及尼莫地平组可显著降低永久性大脑中动脉闭塞大鼠神经行为学评分及脑梗死体积,减少神经细胞形态学改变,降低大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6表达,提高SOD、CAT活力,降低MDA水平。并且上调Notch 1、Jagged 1、Hes 1及Bcl-2 mRNA表达水平,降低caspase-3蛋白表达水平。同时治疗组中VEGF、CD34阳性细胞数增加,差异均有统计学意义。二十五味珍珠丸对缺血性脑卒中大鼠具有保护作用,其机制可能与抗炎、抗氧化、促进神经细胞增殖、抑制神经细胞凋亡及促进血管新生有关。

    2022年08期 v.47 2064-2073页 [查看摘要][在线阅读][下载 1759K]
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  • 二十五味珊瑚丸调控Akt/mTOR/GSK-3β信号通路改善阿尔茨海默病小鼠的作用机制

    罗晓敏;张博宇;丁翼;王存萍;罗秋林;谭睿;顾健;龚普阳;

    该研究基于Akt/mTOR/GSK-3β信号通路研究藏族药二十五味珊瑚丸(Ershiwuwei Shanhu Pills, ESP)对阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)小鼠的作用机制。将BALB/c小鼠随机分为空白组,模型组,二十五味珊瑚丸低(200 mg·kg~(-1))、中(400 mg·kg~(-1))、高(800 mg·kg~(-1))剂量组和盐酸多奈哌齐(donepezil hydrochloride, DP HCL)组。除空白组外,其他各组灌胃20 mg·kg~(-1)三氯化铝并腹腔注射120 mg·kg~(-1) D-半乳糖,连续56 d构建阿尔茨海默病模型并给予药物治疗。采用Morris水迷宫法检测小鼠学习记忆能力,检测小鼠海马体中p-tau蛋白含量,检测小鼠海马体和血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)和总抗氧化能力(T-AOC)水平,苏木精-伊红染色(HE)和尼氏染色对小鼠全脑进行病理学观察,TUNEL染色观察小鼠皮层区的细胞凋亡情况。Western blot法测定小鼠海马体的p-mTOR、p-Akt和GSK-3β蛋白表达。结果显示,与模型组相比,二十五味珊瑚丸给药组小鼠的潜伏期和找到原平台的路径显著缩短,全脑病理损伤程度显著改善;TUNEL阳性细胞表达有所减少;海马体中p-tau蛋白含量显著降低;海马体和血清中SOD、CAT、T-AOC水平显著升高,MDA水平显著降低;海马体p-mTOR和p-Akt蛋白表达显著增加,GSK-3β蛋白表达显著减少。研究结果表明,二十五味珊瑚丸可减轻D-半乳糖联合三氯化铝致小鼠阿尔茨海默病引起的学习记忆能力衰退和氧化损伤,其作用机制可能与Akt/mTOR/GSK-3β信号通路有关。

    2022年08期 v.47 2074-2081页 [查看摘要][在线阅读][下载 1852K]
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  • 基于Keap1/Nrf2/HO-1信号通路探讨二十五味珊瑚丸对东莨菪碱致小鼠学习记忆障碍的作用研究

    张博宇;罗晓敏;丁翼;杨斌;阙涵韵;谭睿;龚普阳;顾健;

    该研究基于Keap1/Nrf2/HO-1信号通路研究藏族药二十五味珊瑚丸(Ershiwuwei Shanhu Pills, ESP)改善东莨菪碱(scopolamine, scop)致小鼠学习记忆障碍的作用机制。将ICR小鼠随机分为空白组、模型组、二十五味珊瑚丸低(200 mg·kg~(-1))、中(400 mg·kg~(-1))、高(800 mg·kg~(-1))剂量组和盐酸多奈哌齐组,采用腹腔注射东莨菪碱的方法建立学习记忆障碍模型。通过Morris水迷宫行为学实验检测小鼠学习和记忆能力,Nissl染色检测小鼠海马和皮质神经元损伤情况,免疫荧光检测小鼠海马和皮质中神经元特异核蛋白(NeuN)表达,采用生化试剂盒检测小鼠海马中乙酰胆碱(Ach)含量和乙酰胆碱酯酶(AchE)活性,血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)和总抗氧化能力(T-AOC)含量,Western blot法检测海马中细胞质Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶1(HO-1)的蛋白含量。结果显示,与模型组相比,二十五味珊瑚丸给药组小鼠在Morris水迷宫行为学实验中潜伏期显著减少;Nissl染色结果显示,神经元数量显著增加;免疫荧光检测NeuN结果显示,NeuN表达显著提高;AchE活力和MDA水平显著降低,Ach含量和SOD、CAT、T-AOC水平显著提高;Western blot法检测结果显示,模型组小鼠Keap1表达显著提高,二十五味珊瑚丸给药组表达差异无统计学意义,与模型组小鼠相比,二十五味珊瑚丸给药组Nrf2和HO-1表达显著提高。结果表明,二十五味珊瑚丸对东莨菪碱导致的小鼠学习记忆障碍有保护作用,其作用机制可能是通过调节Keap1/Nrf2/HO-1信号通路发挥抗氧化作用。

    2022年08期 v.47 2082-2089页 [查看摘要][在线阅读][下载 2164K]
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经典名方研究专题

  • 经典名方旋覆代赭汤物质基准特征图谱及指标成分含量测定研究

    谢辉;林丽;李欢欢;毛靖;许金国;毛春芹;李鹏;申屠银洪;陆兔林;

    该研究以不同批次饮片及同批次饮片投料制备18批旋覆代赭汤物质基准对应实物,建立HPLC特征图谱,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价》软件进行相似度分析;以甘草苷、甘草酸、6-姜辣素、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Re为指标性成分建立旋覆代赭汤中多成分高效液相色谱含量测定方法,以不超过质量均值的70%~130%为界限设定各质控指标的量值波动范围。研究结果表明,18批旋覆代赭汤对应实物的特征图谱共有19个特征峰,指认出甘草苷、1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Re、1-O-乙酰旋覆花内酯、人参皂苷Rb_1、甘草酸、6-姜辣素8个色谱峰,相似度均大于0.97;对应实物中甘草苷质量分数0.53%~0.86%,甘草酸质量分数0.61%~1.2%,6-姜辣素质量分数0.023%~0.068%,人参皂苷Rg_1和人参皂苷Re总量0.33%~0.66%,除个别批次外,多数对应实物中各指标性成分含量稳定无离散。该研究通过特征图谱、含量测定表征了旋覆代赭汤中旋覆花、人参、生姜、甘草4味药信息,为旋覆代赭汤物质基准及制剂关键化学属性的质量评价奠定了基础。

    2022年08期 v.47 2090-2098页 [查看摘要][在线阅读][下载 865K]
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  • 经典名方散偏汤的物质基准量值传递分析

    刘雪纯;莫雨佳;张晴;胡文均;申若男;赵玥瑛;张泽康;王昌海;黄星月;陆洋;白洁;

    根据散偏汤中不同成分的极性大小,建立2张指纹图谱。通过制备15批散偏汤物质基准冻干粉样品,测定其指纹图谱、指标性成分含量及出膏率,明确特征峰的峰归属,指纹图谱与对照图谱的相似度范围,阿魏酸、芥子碱硫氰酸盐、甘草苷、甘草酸的含量范围及转移率范围,出膏率范围等。结果表明,物质基准指纹图谱与15批物质基准生成的对照图谱R的相似度均大于0.900。进一步汇总特征峰信息可知,指纹图谱1中,共归属20个特征峰信息,其中,8个来自白芥子,4个来自白芍,6个来自川芎,2个来自甘草;指纹图谱2中,共归属16个特征峰信息,其中,1个来自白芥子,3个来自白芍,8个来自川芎,4个来自甘草。15批物质基准的平均出膏率为18.25%,出膏率为16.28%~20.76%;指标性成分含量及转移率分别为阿魏酸0.15%~0.18%,38.81%~58.05%;芥子碱硫氰酸盐0.26%~0.42%,36.51%~51.02%;甘草苷0.09%~0.15%,48.80%~76.61%;甘草酸0.13%~0.24%,23.45%~35.61%。采用指纹图谱、出膏率及指标性成分含量测定相结合的模式,对经典名方散偏汤物质基准的量值传递过程进行分析,建立的物质基准质量评价方法稳定可行,可为经典名方散偏汤的质量控制及相关制剂的后续开发提供依据。

    2022年08期 v.47 2099-2108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1006K]
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  • 基于RP-Q-TOF-MS和HILIC-Q-TOF-MS的经典名方当归补血汤成分分析

    雷冬梅;姚长良;陈雪冰;张建青;李佳媛;果德安;

    采用反相色谱与亲水相互作用色谱(HILIC)2种分离模式分别串联四极杆飞行时间质谱深入解析经典名方当归补血汤的化学成分。以ACQUITY UPLC HSS T3 (2.1 mm×100 mm, 1.8μm)为反相色谱柱,以Waters BEH Amide (2.1 mm×100 mm, 1.7μm)为亲水相互作用色谱柱,在正、负离子模式下分别采集当归补血汤的质谱数据。通过Reaxys数据库检索当归、黄芪中化学成分,构建自建数据库。质谱数据通过MassLynx4.1软件结合自建数据库、HMDB数据库、Reaxys数据库及对照品比对等方法进行解析,实现对当归补血汤的化学成分分析和鉴定。共分析和鉴定出154个化合物,包括16个皂苷、44个黄酮、10个苯酞、7个苯丙素、15个碱基核苷、30个寡糖及32个其他类化合物,其中65个化合物由HILIC串联质谱检测分析。该研究结果为当归补血汤的药效物质基础研究、质量控制及制剂开发提供了实验依据。分析方法为以经典名方为代表的中药汤剂化学成分更加全面的表征提供了方法参考。

    2022年08期 v.47 2109-2120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K]
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  • UPLC-Q-TOF/Fast DDA结合UNIFI软件快速检测与鉴定小承气汤的化学成分

    张文文;姚长良;陈雪冰;魏雪梅;陈玲;张建青;姚帅;果德安;

    基于超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱联用技术(UPLC-Q-TOF)结合Waters UNIFI软件对经典名方小承气汤的化学成分开展了快速定性解析。采用Acquity HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.8μm),用0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱,流速0.3 mL·min~(-1),柱温30℃,质谱在ESI离子源下,采用正、负离子同时采集小承气汤的质谱数据。采用UPLC-Q-TOF/Fast DDA技术采集的高分辨质谱数据,通过UNIFI软件匹配的结果,结合对照品的保留时间、特征碎片及相关文献比对研究,共鉴定出233个化合物,其中93个化合物归属于酒大黄、104个归属于麸炒枳实、36个归属于姜厚朴。化合物种类主要包括蒽醌类、黄酮类、木脂素类、生物碱类、香豆素类、苯乙醇苷类等。该方法对小承气汤的化学成分进行了快速而系统的分析,对于药效物质基础的阐明和小承气汤的质量控制标准的建立和产品开发等提供了实验依据。

    2022年08期 v.47 2121-2133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1215K]
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  • 经典名方一贯煎标准煎液UPLC-Q-TOF-MS化学成分分析

    杨福燕;许如玲;钮炜;霍介格;鞠建明;

    采用UPLC-Q-TOF-MS技术对经典名方一贯煎标准煎液的化学成分进行表征以及归属分类。以Acquity HSS T3(2.1 mm×100 mm, 1.8μm)为色谱柱,0.1%甲酸水-0.1%甲酸乙腈为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.4 mL·min~(-1),柱温40℃;电喷雾离子化源(ESI),正、负离子模式扫描。采用Masslynx 4.1软件并结合SciFinder数据库,通过与对照品比对、质谱数据分析及参考相关文献,从一贯煎标准煎液中共分析和鉴定出113个化合物,包括11个氨基酸类、19个萜类、13个苯酞类、11个甾体皂苷类、10个香豆素类、9个生物碱类、7个黄酮类、8个苯乙醇苷类、8个有机酸类以及17个其他类。所建立的方法可系统、准确地解析经典名方一贯煎的各类化学成分,为该方进一步药效物质基础研究及质量控制的建立提供了实验依据。

    2022年08期 v.47 2134-2147页 [查看摘要][在线阅读][下载 3905K]
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资源与鉴定

  • HPLC-DAD同时测定忍冬不同发育期花和叶片中11种活性成分含量

    国晓莹;王雨伟;于晓;杨然;王玲娜;张芳;张永清;

    建立HPLC-DAD同时测定忍冬花、叶片中11种成分(6种酚酸、5种环烯醚萜苷)含量的方法,并比较不同发育期忍冬花、不同成熟度忍冬叶片及花与叶片间的质量差异。利用单因素方差分析(One-way ANOVA)、主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)进行成分含量的比较。忍冬花中总酚酸、总环烯醚萜苷类成分及11种成分总含量随着发育整体呈下降趋势;幼叶中总酚酸、总环烯醚萜苷类及11种成分的总含量均高于成熟叶。不同发育期忍冬花、不同成熟度忍冬叶片间成分含量差异显著,OPLS-DA模型的VIP值分析结果表明,异绿原酸A、绿原酸、断马钱子酸3个成分是不同发育期忍冬花及不同成熟度忍冬叶片的主要差异成分。忍冬叶与金银花在化学成分上具有一定的相似性,特别是幼叶,其总酚酸含量显著高于花的各发育期,总环烯醚萜苷类成分与二白期相近,且幼叶所测定11种成分的总量显著高于三青期、二白期和大白期花蕾。忍冬叶片具有极高的开发价值,后续应针对金银花与忍冬叶片特别是幼叶的药效等效性开展研究,以加快忍冬叶片的开发与应用进程。

    2022年08期 v.47 2148-2157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1731K]
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分子生药学

  • 基于SSR的人参果色种质资源遗传多样性评估

    乔萍;汪奕衡;孙嘉惠;康传志;郭兰萍;黄璐琦;

    该研究基于Illumina Xten平台对人参样本进行浅层测序,利用MISA进行SSR位点的筛选,采用Primer 3软件进行SSR引物设计。对180对引物进行多态性引物筛选,从扩增成功的多态性引物中,再选取峰型清晰、多态性好、易于统计的15对引物,对吉林地区36个不同果色的人参样品的遗传多样性和种质资源进行分析。结果显示红果人参遗传多样性较高,其平均等位基因N_a、单倍体遗传多样性h分别为1.031、0.172。NJ聚类分析表明红果人参和黄果人参存在明显的种质混杂,粉果人参单独聚为一支,种质资源较为纯化。STRUCTURE结果表明粉果人参中单一基因型的比例较高,红果人参和黄果人参居群内基因型丰富,存在明显的种质混杂。AMOVA分析揭示了人参的遗传变异主要发生在居群内个体间(61.00%,P<0.001),发生在居群间的较少(39%,P<0.001),居群间均质化明显。粉果人参可能蕴藏着稀有基因型,是优质、高产、多抗等新品种选育以及品种遗传改良的基因来源,也是种质资源可持续开发利用的物质基础。

    2022年08期 v.47 2158-2164页 [查看摘要][在线阅读][下载 877K]
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化学

  • 黄连内生真菌炭角菌次生代谢产物研究

    尹国平;李亚娟;李博;刘雪梅;朱晶晶;王智民;胡昌华;

    针对重庆道地药材黄连,进行内生真菌分离,获得一株炭角菌属真菌。通过大米固体发酵,利用硅胶、MCI、HPLC半制备等色谱分离方法进行分离纯化,运用MS、NMR、IR、UV、ECD等方法进行结构确证。共分离鉴定了5个化合物,分别为lasobutone A(1)、lasobutone B(2)、guignardianone C(3)、guignardic acid(4)和4-hydroxy-17R-methylincisterol(5)。其中,化合物1和2为新化合物。活性测试表明,化合物2和4对脂多糖诱导的小鼠单核巨噬细胞释放一氧化氮具有一定抑制活性,其IC_(50)分别为58.7、42.5μmol·L~(-1);化合物5对结肠癌细胞HT-29具出显著的抑制活性,IC_(50)为14.3μmol·L~(-1)。

    2022年08期 v.47 2165-2169页 [查看摘要][在线阅读][下载 795K]
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药理

  • 淫羊藿苷调控线粒体动力学改善慢性肾衰竭模型大鼠肾间质纤维化

    王蒙;王凌晨;冯晓轩;周圆;叶朝阳;王琛;

    观察淫羊藿苷(icariin, ICA)对慢性肾衰竭大鼠模型线粒体动力学的影响,探讨淫羊藿苷抗肾间质纤维化的分子机制。SD雄性大鼠采用5/6(ablation and infarction, A/I)术(左肾动脉2/3结扎,右肾切除术)制备慢性肾衰竭大鼠模型,随机分为5/6(A/I)组、5/6(A/I)+淫羊藿苷低剂量组、5/6(A/I)+淫羊藿苷高剂量组,另取12只假手术大鼠随机分为假手术组(sham)和假手术+淫羊藿苷高剂量组(sham+ICAH)。各组给予相应干预,8周后,Western blot法检测Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)、线粒体动力学相关蛋白(p-Drp1 S616、p-Drp1 S637、Mfn1、Mfn2)和线粒体功能相关蛋白(TFAM、ATP6)表达水平,免疫组化检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。体外培养大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK-52E),不同浓度淫羊藿苷干预,CCK-8法检测细胞活力;20 ng·mL~(-1) TGF-β1刺激NRK-52E细胞24 h,同时给予淫羊藿苷处理,Western blot法检测淫羊藿苷对纤维连接蛋白(Fn)、结缔组织生长因子(CTGF)、p-Drp1 S616、p-Drp1 S637、Mfn1、Mfn2、TFAM和ATP6蛋白的影响,检测ATP含量和线粒体形态;20 ng·mL~(-1) TGF-β1刺激的NRK-52E细胞用或不用5μmol·L~(-1)淫羊藿苷和10μmol·L~(-1)线粒体融合启动子M1(mitochondrial fusion promoter M1, MFP-M1)处理24 h, Western blot法检测纤维化标志蛋白Fn、CTGF的表达。Western blot结果显示,与sham组相比,5/6(A/I)组Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、p-Drp1 S616蛋白水平升高,p-Drp1 S637、Mfn1、Mfn2、TFAM、ATP6蛋白水平降低;与5/6(A/I)组比较,淫羊藿苷组大鼠Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、p-Drp1 S616蛋白水平明显降低,p-Drp1 S637、Mfn1、Mfn2、TFAM、ATP6蛋白水平明显升高。免疫组化结果显示,5/6(A/I)组α-SMA在肾小管间质区域阳性染色较sham组升高,淫羊藿苷组较5/6(A/I)组α-SMA蛋白表达明显降低。并且,纤维化程度、线粒体动力学和线粒体功能的改善在淫羊藿苷高剂量组的大鼠中尤为突出。体外研究发现,淫羊藿苷可以剂量依赖性地抑制TGF-β1诱导NRK-52E细胞Fn、CTGF和p-Drp1 S616蛋白水平的升高,增加p-Drp1 S637、Mfn1、Mfn2、TFAM、ATP6蛋白水平,升高ATP含量和改善线粒体形态;进一步研究发现,与淫羊藿苷单独处理相比,淫羊藿苷联合MFP-M1可进一步下调TGF-β1诱导NRK-52E细胞Fn和CTGF蛋白表达。总之,淫羊藿苷可明显抑制慢性肾衰竭肾间质纤维化,其机制与改善线粒体动力学密切相关。

    2022年08期 v.47 2170-2177页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K]
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  • 胡芦巴叶黄酮组分的制备、表征及其对肝细胞氧化损伤的保护作用

    王瑞楠;付洋洋;铁芳芳;胡娜;王洪伦;何彦峰;

    研究胡芦巴叶黄酮组分(fenugreek leaf flavonoids, FLFs)中的主要成分及其抗氧化活性。利用溶剂萃取法对胡芦巴叶中的黄酮组分进行富集制备,采用高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱(HPLC-Q-TOF-MS/MS)对其中的黄酮类化合物进行表征;同时考察FLFs对H_2O_2诱导的L02肝细胞应激损伤的保护作用,首先采用MTT法检测L02细胞活力;H_2O_2诱导L02细胞建立氧化应激损伤模型;试剂盒检测乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase, LDH)的泄漏量、还原型谷胱甘肽(glutathione, GSH)和丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量以及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)和过氧化氢酶(catalase, CAT)的活力;荧光染色法观察细胞凋亡情况;Western bolt法检测c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase, JNK)、细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases, ERK1/2)、核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2 related factor 2, Nrf2)、血红素加氧酶1(heme oxygenase 1, HO-1)等蛋白及其磷酸化蛋白的表达水平。结合MS碎片离子信息,经数据库检索和人工解析,FLFs中含有以槲皮素和山柰酚为苷元的8种黄酮类化合物;活性研究发现,与H_2O_2处理组相比,3.125~25μg·mL~(-1)的FLFs能够提高损伤后L02细胞存活率,并且能浓度依赖性地降低L02细胞中LDH泄漏量和MDA的含量,增强GSH、SOD和CAT等酶的活性;抑制JNK和ERK1/2蛋白磷酸化水平,促进Nrf2和HO-1蛋白水平。荧光染色结果显示,H_2O_2组细胞核呈浓缩致密的强蓝色荧光,FLFs组的蓝色荧光强度明显降低。FLFs对H_2O_2所致的L02细胞氧化损伤具有保护作用,作用机制与其激活MAPKs/Nrf2/HO-1信号通路从而增强细胞清除自由基能力和改善细胞凋亡2个方面因素有关,胡芦巴叶抗氧化作用与其中含有丰富的黄酮类化合物有关。

    2022年08期 v.47 2178-2186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K]
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  • 大黄素通过调节血清代谢改善神经病理性疼痛的机制研究

    陈鹏;王琛;罗瑞熙;吴智兵;夏东斌;

    采用非靶标代谢组学技术检测大黄素干预对慢性压迫性损伤(chronic constriction injury, CCI)模型血清样本中代谢轮廓的影响,探究大黄素镇痛作用的机制。将24只SD大鼠随机分为假手术组、CCI模型组及大黄素组。术后第1天开始,大黄素组大鼠按50 mg·kg~(-1)给予大黄素溶液灌胃治疗,每日1次,连续15 d。于造模前及大黄素给药后第3、7、11、15天进行机械缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold, MWT)及热缩足反射阈值(thermal withdrawal threshold, TWL)测定,15 d后腹主动脉采血,运用非靶标代谢组学技术筛选出不同处理组差异代谢物,并进行生物信息分析。结果发现,术后第3天开始,CCI组及大黄素组大鼠MWT及TWL显著降低,并维持在较低水平,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.01);术后15 d,大黄素组大鼠MWT及TWL高于CCI模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。经非靶标代谢组学技术,CCI模型组与假手术组筛选出差异代谢物72个,其中上调41个、下调31个;大黄素组与CCI模型组筛选出差异代谢物26个,其中上调10个、下调16个。京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)富集分析提示大黄素组与CCI模型组差异代谢物主要参与鞘脂代谢、精氨酸生物合成、甘油磷脂代谢及色氨酸代谢等信号通路。经创新途径分析(ingenuity pathway analyses, IPA)平台对差异代谢物相互关系进行分析,共构建出1个代谢互作网络“脂质代谢、分子转运、小分子生物化学”。大黄素可通过调节鞘脂代谢及精氨酸生物合成发挥镇痛作用。

    2022年08期 v.47 2187-2194页 [查看摘要][在线阅读][下载 1696K]
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  • 基于ERK/p38 MAPK信号通路探讨荆防颗粒对角叉菜胶所致小鼠尾部血栓的作用研究

    周继栋;李红华;李翔子;李市荣;杨田野;姚景春;张贵民;

    研究荆防颗粒对角叉菜胶所致小鼠尾部血栓的抗炎、抗血栓作用机制。32只雄性ICR小鼠随机分为正常组、模型组、荆防颗粒给药组、阿司匹林阳性药组,每组8只。腹腔注射角叉菜胶(45 mg·kg~(-1))+低温处理进行血栓模型的制备,于造模前给药7 d。造模后24 h取血检测各组小鼠凝血四项;ELISA试剂盒检测血浆中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等炎症因子活性变化;剪取各组小鼠尾部,观察尾部病变程度并测量血栓长度;利用Western blot检测脾脏组织细胞外信号调节激酶(ERK)1/2、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)蛋白表达及磷酸化水平。结果显示,各组小鼠尾部均出现不同程度的暗红色血栓,模型组黑尾长度约占总尾长的40%,凝血酶原时间(PT)显著延长、纤维蛋白原(FIB)含量显著升高、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显缩短;与模型组比较,给药组黑尾长度明显缩短;凝血四项有明显改善(P<0.05)。ELISA试剂盒检测表明,模型组小鼠血浆中TNF-α、IL-1β以及IL-6的含量显著升高;与模型组比较,给药组小鼠血浆中TNF-α、IL-1β以及IL-6的含量明显减少(P<0.05)。Western blot检测结果显示,模型组小鼠脾脏组织中ERK1/2、p38 MAPK蛋白表达及其磷酸化水平明显上调;与模型组相比,给药组ERK1/2、p38 MAPK蛋白表达及其磷酸化水平均有显著下调,差异有统计学意义。荆防颗粒能够缩短角叉菜胶所致小鼠尾部血栓形成,其机制可能与抑制ERK1/2、p38 MAPK信号通路激活相关。

    2022年08期 v.47 2195-2199页 [查看摘要][在线阅读][下载 1086K]
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  • 大柴胡汤功效标志物的发现及其作用机制解析研究

    刘亚楠;吕恬仪;任越;徐裕彬;张媛;魏胜利;张燕玲;

    大柴胡汤为经典名方之一,具有和解少阳、内泻热结之效。目前在临床上应用广泛,疗效显著,然而其质控指标及作用机制尚不明确。因此该研究利用文献挖掘、分子生物学、网络药理学多种技术,明确大柴胡汤的功效标志物及其作用机制,从而有效控制质量,确保临床疗效。首先,研究基于中药质量标志物(Q-marker)“五原则”对大柴胡汤功效标志物进行预测分析。其次,采用脂多糖(LPS)诱导RAW264.7细胞构建体外炎症模型,以Griess法评价大柴胡汤功效标志物的抗炎活性,验证功效标志物的有效性。利用中药系统药理学数据库(TCMSP)、ChEMBL与SwissTargetPrediction平台获取功效标志物的潜在作用靶点,构建大柴胡汤功效标志物的蛋白互作网络。利用拓扑、GO、KEGG富集分析构建“关键靶点-信号通路-生物过程”网络,进而阐释大柴胡汤功效标志物的作用机制。研究结果显示柴胡皂苷B_2、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、新橙皮苷、柚皮苷、橙皮苷、芍药苷8个化合物可作为大柴胡汤的潜在功效标志物。抗炎活性评价结果显示潜在功效标志物均可有效抑制NO的释放,具有较好的抗炎活性。网络药理学研究结果表明大柴胡汤功效标志物可能通过作用于MAPK、NF-κB信号通路调节炎症反应;作用于HIF-1、PI3K-AKT信号通路调节糖类代谢;作用于AMPK、PI3K-AKT信号通路调节脂质代谢。该研究利用文献挖掘结合分子生物实验确定大柴胡汤的功效标志物,并运用网络药理学从分子水平探讨其作用机制,旨在为大柴胡汤质量控制研究提供参考,并为其临床应用提供科学依据。

    2022年08期 v.47 2200-2210页 [查看摘要][在线阅读][下载 1928K]
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临床

  • 中成药治疗强直性脊柱炎的有效性与安全性的网状Meta分析

    范鋆钰;常岑;秦盈盈;姜婷;何东仪;

    运用频率学网状Meta分析评价中成药治疗强直性脊柱炎(AS)的有效性及安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,自建库至2021年1月收录的中成药治疗AS的随机对照试验(RCTs),用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,用RevMan 5.3、Stata/MP 15.1进行分析。最终纳入55项RCTs, 12种中成药。网状Meta分析结果显示,在提升治疗AS总有效率方面,排名前3的干预措施为痹祺胶囊+常规西药、益肾蠲痹丸+常规西药、腰痹通胶囊+常规西药;降低血沉(ESR)方面,排名前3的干预措施为益肾蠲痹丸+常规西药、仙灵骨葆胶囊+常规西药、复方玄驹胶囊+常规西药;降低C-反应蛋白(CRP)方面,排名前3的干预措施为痹祺胶囊+常规西药、仙灵骨葆胶囊+常规西药、复方玄驹胶囊+常规西药;安全性方面,不良反应较少的前3种干预措施为白芍总苷胶囊+常规西药、益肾蠲痹丸+常规西药、尪痹片+常规西药。结果提示,中成药联合常规西药治疗可有效改善AS患者关节疼痛症状,降低急时相炎症指标,安全性高,但所纳入的研究方法学质量偏低,故该结论仍需更多高质量研究予以验证。

    2022年08期 v.47 2211-2227页 [查看摘要][在线阅读][下载 1963K]
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  • 中医药防治脑小血管病的CiteSpace知识图谱分析

    李婷婷;孙千惠;王博远;张鸿瑞;郑湘宜;高颖;

    该研究基于知识图谱分析中医药防治脑小血管病相关研究,初步探索研究热点及趋势,运用CiteSpace 5.7R4和Gephi软件检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)建库至2021年11月中医药治疗脑小血管病相关文献,并进行文献计量学分析,绘制年发文量、作者合作网络、机构合作网络、关键词共现、关键词聚类、关键词突现图谱并对其进行分析。共纳入106篇文献,年发文量呈稳步上升趋势;作者合作网络图谱共纳入277位,以陈志刚等为代表;机构合作网络图谱共纳入87所,以北京中医药大学东方医院为代表;关键词聚类显示中医药治疗脑小血管疾病研究热点主要集中在5个方面:临床相关后遗症、神经功能缺损症状、中医病因、中医病位、中医治法理论及药物。中医药防治脑小血管病近十年正处于稳步发展阶段,中医药防治该病具有独特优势,知识图谱可视化分析形象展示了该领域的发展情况、研究热点及趋势,为今后的研究提供一定的借鉴和参考。

    2022年08期 v.47 2228-2236页 [查看摘要][在线阅读][下载 2033K]
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  • 层次分析法对2型糖尿病(气阴两虚证)中成药处方决策的优先度排序研究

    方健;谢晴宇;孟庆刚;孟洪宇;栾相佳;

    医生决策、患者需要和最佳证据构成了循证医学的三要素,在获得高级别、高质量证据的同时,对从定性到定量的医生处方决策进行分析,有助于提高临床疗效。对于循证证据的检索、分析、综合以及评价、推荐,目前已形成较为成熟的方法体系,然而对于医生决策的研究尚少。如何通过对加减用药优先度的排序分析医生临床决策的趋势,层次分析法(AHP)是将决策问题按总目标、各层次的子目标、评价准则的顺序分解为不同层次结构,用矩阵特征向量法求解判断的方法。该文拟基于层次分析法进行特定临床场景中医医生对气阴两虚型糖尿病处方决策的优先度分析,通过建立气阴两虚型糖尿病案例集,采用层次分析法,计算特定临床场景中,中成药最佳疗效处方决策的优先度排序,在提取的气阴两虚型糖尿病情景案例中,消渴丸是治疗2型糖尿病(气阴两虚证)的最佳处方(正常化值=0.388),其次是六味地黄丸(正常化值=0.269)、芪参胶囊(正常化值=0.230)、参麦注射液(正常化值=0.113),基于现有数据分析,对于特定诊疗场景的2型糖尿病(气阴两虚证)中医医案,消渴丸是最有效的处方。当医生的处方决策与循证证据趋势一致,对医生决策认知进行定量化表示,有助于推动基于循证证据的医学决策。但也需认识到,研究结果在一定程度上同样受到文献质量与证据分级及推荐的优先级的影响,从而具有一些局限性,建议进一步进行基于个案的小数据研究,为2型糖尿病临床决策提供循证依据。

    2022年08期 v.47 2237-2243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1425K]
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  • Logistic回归联合ROC曲线模型评价动脉弹性和内皮功能指标对绝经后冠心病血瘀证的诊断效能

    陶诗怡;于林童;王子涵;陈颖;张瑾;杨德爽;黄力;

    通过Logistic回归及ROC曲线分析动脉弹性和内皮功能指标与绝经后冠心病血瘀证的相关性,并评价预测模型的诊断效能。回顾性比较中日友好医院中西医结合心内科2020年8月1日至2021年9月30日366例绝经后冠心病患者,血瘀证组196例,非血瘀证组170例。比较2组患者的一般资料,多因素Logistic回归分析肱踝动脉脉搏波速度(baPWV)、踝肱指数(ABI)、血管舒张功能(FMD)和绝经后冠心病血瘀证的相关性,并作ROC曲线评价预测模型的诊断效能。多因素Logistic回归分析显示,baPWV、ABI、FMD与绝经后冠心病血瘀证的相关性分别为1.123、0.109、0.719,差异均有统计学意义(P=0.004,P=0.005,P<0.001),进一步得到绝经后冠心病血瘀证预测概率P的回归方程:P=1/[1+e~(-(3.131+0.116×baPWV-2.217×ABI-0.330×FMD))]。ROC曲线分析显示当患者baPWV≥19.19 m·s~(-1)或ABI≤1.22或FMD≤9.7%时,预测诊断绝经后冠心病血瘀证意义较大,同时得到baPWV、ABI、FMD和预测概率P的曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.607、0.705、0.836,预测概率P的AUC均较各指标单独诊断时高(P<0.001),此时敏感度为0.888,特异度为0.647。结果表明,baPWV、ABI、FMD与绝经后冠心病血瘀证成独立相关性,均对其具有一定的独立预测能力(P<0.05),三者联合评估时诊断效能最好。

    2022年08期 v.47 2244-2250页 [查看摘要][在线阅读][下载 1358K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病肺气虚证的血清代谢组学研究

    段飞;李曼曼;李伟霞;唐进法;王至婉;

    该研究运用非靶向代谢组学分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证的潜在生物标志物,探究该证型的生物学基础。收集96例COPD肺气虚证患者(COPD肺气虚证组)及106名健康人(健康组)的血液样品,采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF-MS)对2组样品的代谢轮廓进行分析,利用Progenesis QI和Simca-P软件进行多元统计分析及差异代谢物的筛查,通过MetaboAnalyst数据库构建代谢通路。最终分析鉴定得到L-胱硫醚、原卟啉原Ⅸ、西酞普兰醛等7个潜在的生物标志物。与健康组相比,西酞普兰醛、11β,17β-二羟基-4-雄烯-3-酮、N1-甲基-2-吡啶酮-5-羟基胺的含量显著上调,L-胱硫醚、原卟啉原Ⅸ、双氢睾酮、D-尿素胆原的含量则明显下降。这7个潜在的生物标志物涉及半胱氨酸和蛋氨酸代谢,卟啉和叶绿素代谢,细胞色素P450对药物的代谢,类固醇激素的生物合成,甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢以及烟酸和烟酰胺代谢共6条代谢通路,从分子生物学水平为慢性阻塞性肺疾病肺气虚证的中医证候研究提供了一定的科学依据。

    2022年08期 v.47 2251-2256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1442K]
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民族药

  • 紫堇属药用植物品种及标准整理研究

    李惠敏;李凤超;张艺;郭佳晨;邓薇;蒋桂华;连艳;

    通过查阅相关本草及医药文献和各级标准,对紫堇属Corydalis药用品种、基原及其质量标准收载情况等进行了系统整理。结果表明,紫堇属藏族药用植物共71种(含变种),涉及27个药材品种。在《中国药典》2020年版、《部颁标准·藏药》、《藏药标准》及地方药材标准中共收载了11个品种,包括苦地丁、矮紫堇、丝哇、德哇及巴夏嘎等;不同文献记载的各药材品种名称、基原等存在较大的差异,“同物异名”“同名异物”等现象突出。各级标准中收载的多数品种仅有性状、显微及理化鉴别项,其质量标准不完善。基于紫堇属部分品种使用混乱、质量标准不完善及现代研究薄弱等问题,建议加强对该属药用植物的品种整理、本草考证、资源和使用现状调查,结合现代研究技术,进行不同基原植物的化学成分、药效物质基础等研究,建立完善的质量标准,有利于提高该属药材临床应用的安全性和质量可控性。对紫堇属药用植物的文献、品种及标准整理,可为其进一步的标准制定、品质评价、药源扩大及资源的合理开发利用提供参考。

    2022年08期 v.47 2257-2265页 [查看摘要][在线阅读][下载 1666K]
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学术探讨

  • 临床“有毒”中药多元整合证据评价与预测方法的建立

    崔鹤蓉;张晓雨;尤良震;郑蕊;陈昭;蒋寅;张晶晶;商洪才;

    “有毒”中药在配伍减毒、辨证论治等中医药理论指导下,具有独特的临床价值和一定的使用风险。由于认知规律及技术方法的局限性,现有基础研究与临床应用未能充分结合,研究结果难以转化用以辨识“有毒”中药的临床特征及潜在风险,尚未形成普适性的精准用药方案,掣肘临床应用。团队前期提出中药循证毒理学的学术思路,创建了临床“有毒”中药数智融合研究模式以及药物联用风险智能预测方法,为上述科学问题的解决提供方法学支持。因此,在总结“有毒”中药临床应用研究现状和存在问题的基础上,团队以中药循证毒理学为核心理念,探索构建多元整合证据评价与预测方法,用以指导制定“有毒”中药的无毒用药方案。通过分析基础和临床研究得到的多元数据,建立中药循证毒理学数据库和基于病-证虚拟患者的智能预测平台,辨识临床特征和潜在风险,进而提炼个体化用药方案,为“有毒”中药的临床应用和风险防控提供依据。

    2022年08期 v.47 2266-2272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1603K]
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  • 民族药物基础研究与开发创新团队

    <正>西南民族大学民族药物基础研究与开发创新团队,以传统民族医药理论为指导,结合现代医学及传统中医药学理论,依托西南民族大学药学院、民族医药研究院及四川省中医药管理局民族药物基础研究与开发重点实验室,和西南交通大学、好医生药业集团、西藏甘露藏药股份有限公司等校企共建研究团队及产学研转化平台,长期致力于西南区域特色少数民族医药理论与药物资源(藏族医药、彝族医药)的现代研究与创新开发。

    2022年08期 v.47 2273-2274页 [查看摘要][在线阅读][下载 23955K]
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  • 《中国中药杂志》近况简介

    <正>《中国中药杂志》是由中国科学技术协会主管,中国药学会主办,中国中医科学院中药研究所承办的综合性中医药学术期刊,创刊于1955年7月,现为半月刊,全年24期,每期288页。全面反映我国中医药与天然药物学科领域最新进展和研究动态,是中医药最高科研学术水平的交流平台之一。名誉主编肖培根院士、王永炎院士、屠呦呦研究员。现任主编为中国工程院张伯礼院士。

    2022年08期 v.47 2275页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K]
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